中國(guó)工業(yè)報(bào) 毛志亮 通訊員 帥菲斐 王璐鑫

　　9月28日，深圳市第二人民醫(yī)院甲乳外科劉國(guó)文主任、劉紅光主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)成功為劉女士施行了該院首例達(dá)芬奇機(jī)器人甲狀腺手術(shù)，手術(shù)歷時(shí)2個(gè)半小時(shí)，過(guò)程順利，術(shù)后患者無(wú)不良反應(yīng)，僅有三個(gè)1cm刀口，分布于乳暈與腋窩部位，滿足了患者對(duì)手術(shù)無(wú)刀痕的要求。同時(shí)該技術(shù)也填補(bǔ)了該院達(dá)芬奇機(jī)器人甲狀腺手術(shù)技術(shù)的空白。

　　手術(shù)進(jìn)行中

　　45歲的劉女士一年前發(fā)現(xiàn)脖子里長(zhǎng)了一個(gè)腫物，由于腫物并沒有給生活帶來(lái)什么不便，暫時(shí)沒有做任何處理，但這一年來(lái)腫物長(zhǎng)大的特別快，于是劉女士不得不來(lái)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，在深圳市第二人民醫(yī)院甲乳外科門診，劉紅光主任醫(yī)師結(jié)合B超診斷結(jié)果，判定她患的是“甲狀腺腺瘤伴結(jié)節(jié)性甲狀腺腫”。

　　劉國(guó)文主任在機(jī)器人操控臺(tái)前

　　考慮到劉女士患的是一個(gè)甲狀腺瘤，它會(huì)不斷的生長(zhǎng)變大，人的頸內(nèi)空間畢竟有限，腫物再長(zhǎng)大不僅影響美觀，勢(shì)必會(huì)影響食道、氣管、頸內(nèi)血管等其它器官功能。而且這個(gè)腫瘤性質(zhì)不定，不排除是惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，因此是很有必要進(jìn)行手術(shù)切除的。加之劉女士有強(qiáng)烈的美容要求，這對(duì)手術(shù)切口增加了一定的難度。在經(jīng)過(guò)詳細(xì)的病例討論后，甲乳外科劉紅光主任醫(yī)療組決定為劉女士進(jìn)行達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)輔助下的“胸乳入路甲狀腺腺瘤伴結(jié)節(jié)性甲狀腺腫切除術(shù)”。

　　手術(shù)進(jìn)行中

　　主刀醫(yī)生劉國(guó)文主任表示，與傳統(tǒng)手術(shù)相比，達(dá)芬奇機(jī)器人的機(jī)械臂可以在狹窄的頸內(nèi)空間里進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng)，并可完全模仿人手腕動(dòng)作并達(dá)到7個(gè)自由度，其活動(dòng)范圍不僅勝于傳統(tǒng)腔鏡器械，而且遠(yuǎn)大于人手。加上仿真手腕式的關(guān)節(jié)設(shè)計(jì)，使外科醫(yī)生的全部動(dòng)作被實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)化為精確的機(jī)械手動(dòng)作，并且它還可以提供三維高清視野，并根據(jù)需求放大10倍，其精細(xì)程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)傳統(tǒng)手術(shù)方式。

　　在使用達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人之前，醫(yī)生都需要經(jīng)過(guò)專業(yè)的培訓(xùn)，拿到操作資質(zhì)后才可使用手術(shù)機(jī)器人。而且，需要醫(yī)生掌握詳盡的甲狀腺解剖結(jié)構(gòu)，同時(shí)具備熟練的甲狀腺癌傳統(tǒng)手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)和內(nèi)鏡經(jīng)驗(yàn)才能很好的掌握達(dá)芬奇機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)。自深圳市第二人民醫(yī)院引進(jìn)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人后，已有6個(gè)專科先后取得手術(shù)資質(zhì)，并開展各類手術(shù)60余臺(tái)，手術(shù)機(jī)器人不僅符合精準(zhǔn)醫(yī)療的大趨勢(shì)，還有利于對(duì)患者的健康負(fù)責(zé)，為此外科使用機(jī)器人手術(shù)被認(rèn)為是未來(lái)重要的趨勢(shì)之一。

　　甲狀腺癌在我國(guó)已經(jīng)成為增長(zhǎng)率最快的腫瘤之一，但由于該病以分化型為主，惡性程度相對(duì)較低，只要得到有效規(guī)范地治療，5年生存率可達(dá)到95%。劉國(guó)文主任提醒市民，若有不明原因的頸部異物，可通過(guò)B超檢查的方式診斷是否患有甲狀腺方面的腫瘤，或者已經(jīng)有明顯的癥狀如乏力、體重下降、心悸、心律失常、怕熱多汗、易激動(dòng)等，也可能是甲狀腺出了問(wèn)題，為避免病情進(jìn)一步惡化，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)三甲醫(yī)院甲乳外科就診。（深圳市第二人民醫(yī)院健康宣教科供圖）