日前，深圳市第二人民醫(yī)院（簡稱“深圳市二醫(yī)院”）成功搶救一名心臟停跳超過1小時的急性心肌梗死患者，僅4天時間，患者就能順利下床活動了。 

　　42歲的深圳本地人黎先生（化名），在洗頭后突發(fā)胸悶和出汗，伴頭暈和嘔吐，隨后意識喪失及心跳呼吸驟停，120現(xiàn)場急救和胸外按壓1小時，仍然未恢復自主呼吸和心跳。救護車送至深圳市二醫(yī)院急診科，緊急進行氣管插管和機械通氣。醫(yī)護人員持續(xù)胸外按壓超過1小時，前后4次電除顫，還使用了大劑量升壓藥物，仍然是昏迷狀態(tài)。一般來說，醫(yī)學上會認定這類病人基本回天乏術，但該院的醫(yī)護人員依然未放棄。心血管內(nèi)科、重癥醫(yī)學科和麻醉科緊急會診，明確診斷是急性心肌梗死。 

　　深圳市二醫(yī)院與家屬充分溝通后，決定即刻進行冠脈造影和介入治療?；颊弑痪o急送到心導管室，心血管內(nèi)科陳海波主任團隊在IABP（主動脈球囊反搏術）支持下，造影發(fā)現(xiàn)左前降支近段完全閉塞，開通血管后植入一枚心臟支架。 

　　患者術后直接到重癥監(jiān)護室（ICU），在IABP支持及使用大劑量升壓藥下，血壓仍然不能維持，心電監(jiān)護仍然有頻發(fā)短陣室速（一種惡性心律失常），ICU桂水清主任當機立斷，決定使用最先進的搶救技術，即體外膜肺氧合（ECMO）。ECMO團隊立即對病人進行血管評估、ECMO機器安裝、ECMO置管、ECMO預充等準備工作，僅僅十余分鐘，ECMO就順利運轉起來了。 

　　在ECMO的支持下，黎先生的情況逐漸好轉，次日就有意識了，但他經(jīng)歷長時間的呼吸、心跳停止后，各臟器功能，如肝臟的功能、腎臟的功能等均有不同程度的損傷。盡管如此，在深圳市二醫(yī)院重癥醫(yī)學科的精心治療和護理下，僅僅4天，就拔除了黎先生身上的氣管插管以及ECMO管路，居然還讓他順利下床活動了，多學科團隊各位專家教授都不盡感慨到：這類九死一生的病人也能救治回來，并能下地活動，堪稱奇跡！ 

　　據(jù)介紹，體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)，簡稱ECMO，是一項搶救垂?；颊呱母咝录夹g，相當于是一個人工心肺機，可以替代人體心、肺功能，為患者提供有效的呼吸循環(huán)支持，為患者的康復獲得寶貴時間。ECMO技術是目前國際公認的頂級急救技術，代表著一家醫(yī)院，甚至一個地區(qū)、一個國家的危重癥急救水平。深圳市二醫(yī)院重癥醫(yī)學科從2018就已成熟開展此類技術，目前在深圳處于領先水平，為深圳乃至周邊的危重癥患者構筑了生命安全保障。（毛志亮 深圳市二醫(yī)院 文/圖）