患者到院半小時內(nèi)就能上臺手術(shù)，從穿刺股動脈到血管再通18分，這是深圳市第二人民醫(yī)院綠色通道的高效率，也是急診科、麻醉科、介入科、重癥醫(yī)學(xué)科、影像科、手術(shù)室、神經(jīng)外科等各個相關(guān)科室的通力合作的最終成效。 

　　無論城市是否暫停，生命的通道永遠(yuǎn)暢通 

　　近日，由于疫情對城市的影響進(jìn)一步加重，許多產(chǎn)業(yè)都停工停產(chǎn)，整個城市仿佛進(jìn)入慢速道。停工停業(yè)、居家隔離，許多人被迫躺平，但有一群人，他們絕不能躺平，有這樣一條通道，也一直都在保持高效率的運轉(zhuǎn)，這群人就是醫(yī)務(wù)人員，而這條通道，就是深圳市第二人民醫(yī)院的卒中綠色通道。 

　　外院轉(zhuǎn)入緊急患者 

　　3月15日上午10點，深圳市第二人民醫(yī)院轉(zhuǎn)送來一名懷疑大腦中動脈急性閉塞患者，患者因左側(cè)肢體乏力、言語含糊2小時在外院就診，在做了頭顱+頸部CTA檢查后，發(fā)現(xiàn)右側(cè)大腦中動脈M2段以遠(yuǎn)未顯影，醫(yī)生考慮可能是大腦中動脈急性閉塞，在進(jìn)行靜脈溶栓后效果不佳，轉(zhuǎn)到深圳市第二人民醫(yī)院進(jìn)一步救治。 

　　半小時上即手術(shù)臺，“腦卒中綠色通道”效率高 

　　神經(jīng)外科腦血管病區(qū)何毅醫(yī)生接到會診電話，即可趕到急診科，考慮患者診斷明確，已行靜脈溶栓效果不佳。患者從入院開始神志不清、嗜睡、左側(cè)肢體偏癱、右側(cè)肢體肌力5級、左側(cè)肢體肌力0級、不完全性失語，如血管短時間內(nèi)不能再通，可能導(dǎo)致終身偏癱及失語。因此何醫(yī)生建議盡快行機(jī)械取栓治療，經(jīng)過家屬同意后，醫(yī)院開啟卒中綠色通道，在未辦理住院及交費等手續(xù)的情況下，急診科即刻完善術(shù)前準(zhǔn)備后送DSA手術(shù)室。從入院到上手術(shù)臺，整個過程不到半小時。 

　　18分鐘，讓大腦血流再次通暢 

　　伍建明主任團(tuán)隊立即為患者進(jìn)行“全腦血管造影及機(jī)械取栓術(shù)”，在醫(yī)生嫻熟的操作下，將直徑不到1mm的微導(dǎo)管，在微導(dǎo)絲的導(dǎo)引下穿過左側(cè)中動脈栓塞部位，微導(dǎo)管造影血管遠(yuǎn)端通暢，用中間導(dǎo)管1次抽吸，就將堵塞血管的罪魁禍?zhǔn)住把ā本珳?zhǔn)捕獲并拉出體外。僅18分鐘，血管已經(jīng)恢復(fù)再通，血流速度正常。目前患者生命體征平穩(wěn)，意識和肢體功能正在逐步恢復(fù)中。 

　　取出的血栓 

　　術(shù)前血管被堵塞，無法顯影 

　　術(shù)前術(shù)后對比圖 

　　“腦卒中綠色通道”為腦卒中患者就診按下快進(jìn)鍵 

　　腦卒中又稱中風(fēng)，包括缺血性和出血性腦卒中，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病，不僅發(fā)病急、進(jìn)展迅速，而且致殘、致死率高，而其中的關(guān)鍵前提是要抓住4.5小時以內(nèi)的最佳救治時間。 

　　為有效降低腦卒中患者的死亡率和不斷提高救治率，深圳市第二人民醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化腦卒中急診救治綠色通道，不遺余力地為卒中患者提供更高速、更完善、更有效的診療服務(wù)。（深圳市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科腦血管病區(qū)、健康宣教科）